Севастопольский вальс

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.

Вы здесь » Севастопольский вальс » Новости России » Аптечка не для техосмотра

Аптечка не для техосмотра

Страница: 1

Сообщений 1 страница 2 из 2

1

  • Автор: Wishtе
  • Вредина
  • Wishtе
  • Зарегистрирован: 2011-02-22
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 68487
  • Уважение: [+3749/-147]
  • Пол: Женский
  • Провел на форуме:
    1 год 2 месяца
  • Последний визит:
    2020-04-21 19:14:50

16:45 28/02/2011

Валерий Бубнов 

Бубнов Валерий Георгиевич - доктор медицинских наук, офицер запаса медицинской службы, директор национального центра обучения навыкам оказания первой помощи "Школа Бубнова", создатель нового вида спорта и молодежного движения "Лайфрестлинг" (анг.: life - жизнь, wrestling - борьба). Автор учебников и пособий и создатель ряда приспособлений для оказания первой помощи.
, доктор медицинских наук, офицер запаса медицинской службы, специально для РИА Новости.

С 2011 года в России начали действовать новые требования к автомобильным аптечкам. Чиновники решили, что любые препараты, употребляемые внутрь и наносимые на раны или царапины, могут быть опасны для здоровья - таблетки и растворы сложно хранить в дорожных условиях, и водители некомпетентны в отношении их использования.

В качестве ориентира при комплектации новой автомобильной аптечки 

Новый состав автомобильной аптечки:

    * Жгут кровоостанавливающий 1 шт.
    * Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) 2 шт.
    * Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 10 см) 2 шт.
    * Бинт марлевый медицинский нестерильный (7 м х 14 см) 1 шт.
    * Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 7 см) 2 шт.
    * Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см 2 шт.
    * Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) 1 шт.
    * Пакет перевязочный стерильный
    * Салфетки марлевые медицинские стерильные (не менее 16 х14см №10)
    * Лейкопластырь бактерицидный (Не менее 4 см х 10 см) 2 шт.
    * Лейкопластырь бактерицидный (Не менее 1,9 см х 7,2 см) 10 шт.
    * Лейкопластырь рулонный (Не менее 1 см х 250 см) 1 шт.
    * Устройство для проведения искусственного дыхания "рот-устройство-рот"
    * Ножницы
    * Перчатки медицинские (размер не менее М)
    * Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)

был использован западный опыт. И, судя по всему, без учета отечественных особенностей оказания скорой помощи на дорогах. Поэтому водителю стоит позаботиться о содержимом своей дорожной аптечки самостоятельно. Речь идет не только об элементарных препаратах и приспособлениях для оказания первой помощи в ДТП, но и знаниях о том, как эту помощь оказывать.

Без шансов на спасение

Теперь водителю не обязательно иметь при себе йод, валидол и анальгин, но пройти техосмотр не удастся, если в аптечке отсутствуют, например, медицинские перчатки. Новые стандарты Минздравсоцразвития относительно комплектации автомобильных аптечек вступили в силу летом 2010 года. Но старая аптечка 

Состав старой автомобильной аптечки:

    * Анальгин
    * Пакет гипотермический (охлаждающий)
    * Аспирин
    * Жгут кровоостанавливающий
    * Бинт стерильный
    * Бинт нестерильный
    * Атравматическая повязка МАГ для перевязки грязных ран
    * Лейкопластырь бактерицидный
    * Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения с фурагином
    * Зеленка или йод
    * Лейкопластырь
    * Бинт эластичный трубчатый нестерильный
    * Вата
    * Нитроглицерин
    * Валидол
    * Устройство для проведения искусственного дыхания "рот-устройство-рот"
    * Нашатырный спирт
    * Уголь активированный или энтеродез
    * Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)

была действительна еще в течение шести месяцев. Ее состав нельзя было назвать оптимальным.

Однако и новоиспеченный комплект совсем не эффективен в случае ДТП. И даже если смешать содержимое обеих аптечек - реально оказать помощь пострадавшему в ДТП практически нечем.

Министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова в одном из интервью сказала, что основной причиной для разработки новой аптечки стал кризис. Именно он, по словам министра, предъявил требования к цене: не выше 200 рублей. Так что цена соответствует качеству. В новом составе аптечки отсутствуют средства для обезболивания, охлаждения обожженных поверхностей, а также шейный корсет. Похоже, чиновники понимают термин "аптечка" слишком буквально. Аптечка — это не маленькая аптека.

Одно из заблуждений относительно автомобильных аптечек заключается в том, что приказ Минздравсоцразвития о требованиях к содержимому аптечки является обязательным для исполнения. Не является - он носит рекомендательный характер.

Дорожный инспектор не имеет права придраться к водителю, в аптечке которого, например, вместо одного жгута, рекомендованного Минздравом, окажутся два кровоостанавливающих жгута, шейный корсет и гипотермический пакет, а вместо трех узких и коротких бинтов на мизинчик — два широких и длинных бинта.   

Второе заблуждение относительно комплектации автомобильной аптечки заключается в том, что на дорогах России можно успешно использовать аптечки и тактику оказания первой помощи, применяемые в странах Западной Европы. Разработчики новой аптечки указывают на то, что их труд является "результатом глубокого анализа" опыта зарубежных коллег в вопросах оказания первой помощи на дорогах. Но вот незадача, дорожная аптечка в Европе носит скорее символический характер. Там профессиональные медики прибывают на место происшествия обычно через 3-4 минуты. Промедление в оказании помощи более этого времени часто становится критичным. В России же во многих регионах спасатели и скорая помощь прибывают на место происшествия не раньше, чем через 30-40 минут после получения вызова.

Так что на российских дорогах западные стандарты убийственны. А рекомендуемая Минздравсоцразвития комплектация автомобильной аптечки носит формальный характер и ее истинное назначение — пройти техосмотр. Этой аптечке острословы уже дали очень меткое определение: "Ухмылка гаишника или улыбка смерти".

Водитель как спецназовец

Проблема оказания помощи на российских дорогах заключается еще в специфике подходов к обучению водителей необходимым навыкам.
За свою более чем двадцатилетнюю практику работы на выездных бригадах скорой помощи и подобным ей структурам, я столкнулся только с одним эпизодом эффективного оказания первой помощи — наложения жгута на бедренную артерию очевидцем ДТП. Но он оказался бывшим спецназовцем.

В элитных подразделениях, таких как "Витязь", "Вымпел", 45-й полк ВДВ и особенно у боевых пловцов, медицинская подготовка находится на высочайшем уровне. Боевые пловцы накладывают жгут на бедренную артерию за 8 секунд.

Но даже в элитных боевых частях время обучения личного состава навыкам оказания первой помощи не превышает 8 часов. Иными словами, они просто проходят курс молодого бойца. Если учесть, что это достаточно закрытые структуры, то обучение проводят свои же инструкторы из числа офицеров, и зачастую без профессионального медицинского образования. Однако какой результат!

А будущий водитель в нерабочее время в течение 2-3 месяцев должен изучить пальпацию живота, осмотр груди, челюстей, позвоночника, таза и прочего. Несчастному автолюбителю следует овладеть 58 обязательными навыками. В бытность врачом специализированной бригады, я редко использовал при оказании первой помощи в ДТП более 7-10 навыков, включая инъекции и электрический разряд для восстановления сердечной деятельности.

Непонятно, почему нельзя было использовать уже отработанную военными методику для обучения водителей. Ведь нет ничего проще. Требуется овладеть только пятью навыками, включая проведение сердечно-легочной реанимации и наложение кровоостанавливающего жгута.

Подобная методика уже используется у энергетиков. В течение 5 лет число смертельных исходов при несчастных случаях на объектах электроэнергетики снизилось на 50%.

Помоги сам

Чтобы быть действительно готовым к оказанию первой помощи на дороге, надо знать и помнить ряд правил относительно содержания автомобильной аптечки 

Рекомендуемый Валерием Бубновым состав автомобильной аптечки:

    * Надежные и безопасные жгуты
    * Шейный корсет, обязательно фиксирующий подбородок и затылочный бугор с туловищем
    * Складные шины на голеностоп и предплечье с жесткой фиксацией в локтевом или голеностопном суставах
    * Пузырь для льда и гипотермический пакет
    * Анальгин
    * Пеленка для прикрытия ожоговой поверхности
    * Защитная пластиковая маска с валиком герметизации и куполом безопасности для проведения искусственной вентиляции легких
    * Бинты и салфетки. Чем больше они по размеру и количеству, тем лучше
    * Стальные ножницы
    * Резиновые перчатки и салфетки с дезрастворами

и ее использования.

Прежде всего, ДТП — это тяжелейшие травмы.

На дорогах гораздо чаще погибают от неостановленного наружного кровотечения, удавления собственным языком в состоянии комы, осложнений шока при переломах. Иными словами, от неоказания элементарной помощи с использованием эффективных жгутов, холода, транспортных шин и обезболивающих.

Прежде всего, в аптечку следует вложить шейный корсет. Кстати, европейские спасатели начинают свои действия с обязательного наложения шейного корсета и только потом задают вопросы. И в этом есть свой резон. Травма шейного отдела позвоночника — одно из самых коварных и распространенных повреждений. В первые минуты пострадавший может не чувствовать никаких неприятных ощущений. Но малейшее движение головой обязательно приведет к параличу конечностей или смерти. Особенно часто это угрожает пассажирам, сидящим на заднем сидении.

Абсурд ситуации в том, что многие водители снимают подголовники с задних кресел, тем самым полностью лишая защиты сидящих на них пассажиров, которые в этой ситуации подвергаются наибольшему риску повреждения шейного отдела позвоночника.

Кроме шейного корсета, в аптечке обязательно должен находиться безопасный и эффективный кровоостанавливающий жгут для остановки артериального кровотечения. И желательно не один, а два или три — на случай нескольких раненых или его разрыва.

К сожалению, подавляющее большинство вложенных в аптечки жгутов либо неэффективны, либо представляют угрозу для пострадавшего. Но более всего удивляет вложение в автомобильные аптечки жгутов для проведения внутривенных инъекций и забора крови, которые были обозначены как кровоостанавливающие. Это уже не опасная, а преступная фальсификация. Для остановки венозного кровотечения достаточно наложить бинтовую повязку. Тогда зачем в аптечке оказался "венозный жгут" для забора крови под названием "кровоостанавливающий"?

Кроме всего прочего, пострадавшие в ДТП нередко получают серьезные ожоги. В таких случаях обязателен эффект холодового воздействия. Использование холода необходимо, например, при травмах головного мозга, развитии комы, переломах, а так же при подозрении на повреждения внутренних органов. Поэтому в аптечке должны быть пузырь для льда и гипотермический пакет.

Прикладывание холода к голове при черепно-мозговой травме и к животу при повреждении органов брюшной полости позволяет в несколько раз увеличить время выживания до госпитализации. Но следует помнить, что гипотермический пакет содержит агрессивные реагенты, поэтому его нельзя прикладывать к лицу.

Еще один важный компонент для водительской аптечки — обезболивающее. Исключенный из старой аптечки анальгин вполне подходит для этих целей. Сегодня на него ополчилась вся медицинская и околомедицинская "тусовка". Между тем, анальгин — самый эффективный и проверенный заменитель наркотиков при обезболивании. 2-3 таблетки анальгина — это ампула промедола. Курсовое использование анальгина (более 60 таблеток в месяц), действительно, вызывает тяжелейшие осложнения, но после приема 5-6-ти таблеток в течение 2-3 суток изменений формулы крови еще никто не отмечал.

Итак, стоит помнить, что в оказании первой помощи при ДТП есть своя жесткая специфика. Игнорировать ее — значит рисковать не только своей жизнью, но и жизнью близких, друзей и совершенно незнакомых людей, судьба которых может оказаться зависимой от содержимого вашей аптечки.
http://www.rian.ru/analytics/20110228/340236518.html

0

2

  • Автор: стратег
  • историк
  • стратег
  • Откуда: Севастополь-Питер
  • Зарегистрирован: 2010-10-05
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 11205
  • Уважение: [+2215/-38]
  • Пол: Мужской
  • Провел на форуме:
    2 месяца 28 дней
  • Последний визит:
    2022-04-26 11:21:36

Госдума отменила техосмотр для новых автомобилей
Технический осмотр автомобилей с 1 января 2012 года будет проходить по новым правилам

"Российская газета" - wwwrg.ru
15.06.2011, 17:16

Дума приняла законопроект о ТО в окончательном, третьем чтении, несмотря на стойкое сопротивление оппозиции.

Коммунисты, либерал-демократы и "справороссы" попытались исключить этот вопрос из повестки дня для того, чтобы более внимательно проанализировать возможные последствия от реализации новых норм. А заодно направить законопроект в парламентскую комиссию противодействия коррупции в сфере законодательства. "Пусть его внимательно изучит. Страховые компании и так уже имеют многомиллиардные доходы, зачем им отдавать еще грабеж по техосмотру?"- заметил депутат из КПРФ Николай Коломейцев. "По поводу коррупционной составляющей очень много вопросов", - согласился с предложением "справоросс" Антон Беляков, напомнив, что по поводу законопроекта продолжаются "ожесточенные дебаты, и непонятно, почему весь финансовый поток, связанный с ТО, идет к страховщикам".

"Мы опять спешим, а потом будем думать, почему наши граждане страдают", - поддержал коллег либерал-демократ Максим Рохмистров. Он не отрицает заинтересованность в качественном техосмотре тех, "кто платит деньги за неисправный автомобиль в случае аварии", то есть страховых компаний, "которые несут риски, связанные с оплатой страховых случаев по ОСАГО.

Однако "так называемой общественной организации" - Российскому союзу автостраховщиков -  Рохмистров не вполне доверяет, подозревая, что именно сюда выстроятся очереди. Раньше в очередях за талонами стояли автовладельцы, а  теперь, по словам Рохмистрова, это будут очереди из операторов, желающих проводить техосмотр, - за аккредитацией.
Все о техосмотре автомобиля

У депутата даже есть сведения, что "уже в некоторых кругах публикуются "прайсы" на то, чтобы получить право проведения техосмотра".  Для граждан, считает Рохмистров , это выльется в увеличенную, "как минимум в три раза" стоимость техосмотра при официальных платежах. "А сколько надо будет заплатить сверху, пока неизвестно, но многие эксперты говорят, что стоимость технического осмотра в реальном выражении нашим гражданам будет обходиться от пяти тысяч рублей. В Москве и Санкт-Петербурге, существенно дороже", - пугал думцев либерал-демократ,  предупреждая их, что после того, как новый закон начнет действовать и станут видны последствия принятых норм,  депутатам придется  к нему вернуться. И признать ошибки.

Председатель Комитета Госдумы по транспорту "единоросс" Сергей Шишкарев признал, что дебаты по законопроекту были действительно острыми и в них звучали резкие критические замечания.  Но именно они, по словам главы комитета, позволили - "в первую очередь нам самим" - убедиться, что ответы на наиболее важные - не популистские - вопросы в тексте законопроекта учтены.

Шишкарев заявил, что принятию законопроекта в таком виде, каким он вышел на третье чтение, предшествовали два месяца интенсивной содержательной работы, которая велась с участием всех заинтересованных сторон. "И мы спешим, соблюдая при этом все предусмотренные процедуры, не только для того, чтобы законопроект был рассмотрен Советом Федерации, не только для того, чтобы он был подписан президентом до 1 июля, как он обещал вместе с партией "Единая Россия" гражданам нашей страны, - объяснял непонятливым Сергей Шишкарев. - Но и для того, чтобы осталось ровно полгода на подготовку подзаконных актов".

"Единороссы" полагают, что за это время и рынок сможет подготовиться к тому, чтобы "процедура технического осмотра была незатратной, разбюрократизированной, и способствовала безопасности на наших дорогах".

Отвергает глава комитета и все подозрения в коррупционности законопроекта. По словам Шишкарева, сделано все, чтобы с принятием нового закона, "тот полуторамиллиардный теневой оборот, который существует сегодня по проблеме технического осмотра, был направлен в коммерческие законные структуры, чтобы эти структуры осуществляли реальные процедуры ТО, платили налоги и способствовали тому, чтобы на дороги Российской Федерации выезжали исправные автомобили".  Сергея Шишкарева, несколько удивило, что ни одного вопроса именно по поводу того, как новая процедура ТО будет способствовать безопасности дорожного движения, от думской оппозиции не было задано.

Либерал-демократ Сергей Иванов предложил все-таки повременить с третьим чтением до тех пор, пока правительство не разработает правила прохождения техосмотра и методику расчета платы за него - чтобы "через шесть месяцев мы не увидели, что те правила, которые разработает правительство, оказываются  кабальными, и нас будут опять за это ругать". Регламент, по словам Иванова, предусматривает, чтобы перед окончательным чтением депутаты могли ознакомиться с такими материалам.

Однако парламентское большинство не поддержало предложение остановиться на втором чтении и ждать подзаконных актов.
процедура

Новый закон полностью отстраняет ГИБДД от проведения столь занимательной процедуры. Аккредитовывать операторов технического осмотра - именно такое название получат организации, которые выдадут заветный талончик - будет Российский союз автостраховщиков.

Предполагается, что закон вступит в силу с 1 января будущего года. Однако успеет ли РСА аккредитовать столько операторов? Особенно, если учесть, что пока нет подзаконных актов, которые устанавливают условия для проведения техосмотра, а также требования к организациям его проводящим.

На этот случай законодатели подстраховались. ГИБДД от этой функции отлучат не сразу. До 2014 года будут работать пункты государственного технического осмотра, на которых по-прежнему проверять машины будут, в том числе, и госинспекторы технического контроля. Но по мере аккредитации таких пунктов в РСА, госинспекторы будут с них уходить, а коммерсанты все больше и больше вступать на этот рынок.

Напомним, сейчас в России работает более двух с половиной тысяч пунктов техосмотра. По оценкам экспертов, чтобы избавится от очередей и создать конкурентную среду требуется порядка 10 тысяч пунктов. Правительству, с помощью нормативных актов, и РСА, при помощи правил и требований аккредитации, необходимо создать такие условия, чтобы коммерческие структуры сами шли на этот, по сути, новый рынок.

До сих пор к проведению техосмотра не допускались те организации, которые занимаются ремонтом машин. С нового года к этой процедуре будут допущены все: дилеры и автосервисы, у которых есть соответствующее диагностическое оборудование, как минимум один технический эксперт в штате, и возможность передавать сведения о результате техосмотра в единую информационную систему.

Тарифы на проведения техосмотра будут установлены  высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ в зависимости от объема проводимых работ и типа транспортного средства. Сколько это будет в рублях - пока неизвестно.

Однако, если вдруг у вас выявится какая-то проблема с машиной, и вас "завернут", то новая диагностика вам также будет стоить денег. До сих пор в течение 20 дней вы могли пройти повторную диагностику узлов, которые ранее не соответствовали требованиям, бесплатно. Теперь за это придется заплатить ровно столько, сколько стоит диагностика этих узлов. А если вы обратитесь в другой пункт или по истечении 20 дней, то вам придется заново оплачивать всю процедуру. Чем не повод для автосервисов на пустом месте пополнить бюджет.

Правда, при этом сами операторы будут нести ответственность за проверенный, а точнее недопроверенный автомобиль. Если вдруг случится авария, и причиной будет техническая неисправность, которая могла быть выявлена на стадии техосмотра, то оператору в лучшем случае придется ответить рублем: полностью возместить вред, нанесенный в результате аварии. Причем, скорее всего, возмещать его придется страховой компании, а они умеют выбивать свои деньги.

Изменится процедура получения талона. До сих пор техосмотр был последним звеном в цепи допуска на дорогу машины. Теперь станет первым. Автовладельцу придется сначала пройти техосмотр, потом купить полис ОСАГО, и только потом он сможет поставить машину на учет.

Надо учесть, что по новому закону, если до окончания срока действия техосмотра остается менее полугода, то страховку вам не продлят. Идите и проходите ТО, а потом за страховкой.

Впрочем и на дороге больше не будут проверять техосмотр. Достаточно наличия полиса ОСАГО. Соответственно, за отсутствие талона никто не будет снимать номера. А за отсутствие страховки запрет эксплуатации предусмотрен.

Правда наличие талона будут проверять у таксистов, водителей автобусов, и прочих, кто занимается коммерческими перевозками. И ответственность за не пройденный техосмотр, для них осталась та же.

Для техосмотра потребуются помимо автомобиля свидетельство о регистрации (если есть) или техпаспорт, а также личный паспорт.

Ни медицинской справки, ни страхового полиса с вас не потребуют. Тем более, что последний вы сможете приобрести, только получив талон техосмотра.

Какие параметры будут проверять при новом техосмотре - пока неизвестно. Предполагается, что они останутся прежними. Впрочем, их установит своим постановлением правительство.

Будут ли проверять аптечку, огнетушитель и знак аварийной остановки - тоже пока неизвестно. Но, скорее всего, будут. Поделиться    1

0

Страница: 1

Вы здесь » Севастопольский вальс » Новости России » Аптечка не для техосмотра